Электрофорез с апифором назначался по ходу болевого феномена. Для снятия боли нами добавлялись клизмы с 20% медом через день по 100-150 мл., пластинки с прополисом (3-4 мм. толщиной) на триггерную зону, которые прикрывались листком лейкопластыря, чуть большим по площади. При нейрососудистом синдроме в комплекс лечения включался апилак в виде таблеток и свечей.
Втирание пчелиного яда (вирапин) получило наиболее широкое распространение у больных с шейным и поясничным остеохондрозом, особенно с мышечно-тоническим синдромом. Втирание проводилось в нарастающей дозе по ходу седалищного нерва или в области отечной грушевидной или лестничной мышцы. Вирапин втирался с усилием.
Апитерапия при дискозе (выпадение межпозвонкового диска) с выраженной компрессией корешка и нарушением статики (сколиоз), характеризовалась обязательным сочетанием корсетирования (полотенцем или простыней, жестким корсетом или поясом «штангиста»). Кроме того, больной ходил с костылями. Без этих разгрузочных мероприятий эффективность апитерапии уменьшалась. Пчелоужаление проводилось только в зоне пораженного ПДС. Если кожа давала реакцию (покраснение и отечность держалась более 1-2 дней), то процедуры урежались до 2 в неделю. При хорошей переносимости пчелиного яда пчелоужаление можно было проводить ежедневно, но меняя время дня — сегодня утром, завтра — вечером, потом днем. Очевидно, различие тонуса симпатической нервной системы позволяло коже больного легче переносить введение пчелиного яда.
Следовательно, пчелиный яд является методом выбора при лечении остеохондроза позвоночника и его неврологических осложнений.
Травматические плекситы
Травматические плекситы развивались вследствие контузии вторич-
ных стволиков плечевого сплетения и являются весьма торпидными к лечению заболевания. Чаще всего они являлись следствием подвывиха головки плечевой кости и сдавления вторичных стволиков плечевого сплетения в подмышечной ямке. Развивается вялая плегия руки с приведением ее к грудной клетке.
Проблема лечения этого заболевания актуальна, ей посвящена монография Н.М.Маджидова и соавторов (1974), в которой в качестве лечебных средств применялись лидаза и мумие.
Нами для лечения больных этой группы использовался пчелиный яд. Обоснованием для назначения пчелоужаления было присутствие в пчелином яде биологически активных веществ, оказывающих рассасывающее и анальгезирующее влияние при травматических поражениях нервной системы (Б.Н.Орлов, Ш.М.Омаров, Д.Б.Гелашвили, Н.В.Корне-ва, Н.НАсафова, 1973 г.) уменьшалась проводимость, микроциркуляция (Б.Н.Орлов, 1990).
Всего пчелиный яд получили 108 больных с травматическими плекситами, которые находились на лечении в возрасте до 20 лет — 5, старше 20 до 40 лет — 84, от 40 до 60 лет — 19, с давностью заболевания до года 21, от года до трех лет — 65, от 3 до 5 лет — 19 и свыше 5 лет — 4 больных. Мужчин было 93, женщин — 15. Клиническая картина характеризовалась плегией по периферическому типу, цианотичностью кожи руки, нарушения трофики в виде исхудания мышц, особенно предплечья, надкрыльцовых и межкостных мышц, кисти, групп больного пальца и мизинца.
До апитерапии больным проводились традиционные курсы лечения: инъекции лидазы, стекловидного тела, алоэ, пирогенала, прозерина, витаминов В, электрофорез с йодистым калием, диабазолом, иглореф-лексотерапии. Эффект от подобного лечения не превышал 38 42%.