II стадия функциональной недостаточности довольно успешно поддавалась лечению пчелоужалением, однако требовались повторные курсы и поддерживающие сеансы воздействия пчелиного яда.
Больные с III стадией функциональной недостаточностью начинали лечение в стационаре при обязательном сочетании с радоновыми ваннами, дома больные получали растирание суставов вирапином в возрастающей дозе и мазью из подмора, инъекции апизартрона от 0,1 до 1 мл. внутрикожно. Больные с III стадией, если не могли быть стациони-рованны, то начало лечения состояло в нескольких курсах инъекций апизартрона и втирания вирапина. Во всех вариантах проводилась биопроба и рекомендовались поддерживающие сеансы в промежутках между курсами лечения. Снижение группы функциональной недостаточности суставов наблюдалось у 202 больных из 317, в том числе суставы стали полноценными у 35 больных из 37 с I стадией. У 4 больных с III стадией (болезнь Бехтерева) функциональная недостаточность осталась выраженной, но увеличился объем движений в поясничном и шейном отделах позвоночника.
Значительно улучшились показатели крови, СОЭ нормализовалась у 67% больных, у которых она была больше 20 мм. в час. Определилась четкая тенденция к нормализации альфа-2 и гамма-глобулинов, определявшихся методом электрофореза.
Катамнез проверен у 100 больных через год после лечения и 1 27 больных (другая группа) через 2 года после окончания курса апитерапии. Оказалось, что через год у 78 больных из 100 продолжалось улучшение состояния с паралельной нормализацией СОЭ и глобулинов крови, 8 больных из этой группы жаловались на стабилизацию суставного процесса, у 14 наступило усиление функциональной суставной недостаточности через 4-6 месяцев после завершения пчелоужаления. Следовательно, все наши больные нуждались в длительном поддерживающем лечении. Следовательно отметить, что из 78 больных с положительным результатом 40 полностью отказались от применения гормональных препаратов.
Наши данные совпадают с наблюдениями Ф.Форестье и М.Пальмер (1983), которые применяли пчелиный яд в виде инъекций. Авторы полагали, что аллергологические страсти мешают эффекту лечения.
В катамнестической группе через 2 года положительный эффект (отказ от гормонов и восстановление активности движений в суставах) был получен у 52% больных, 24% продолжали получать гормоны с улучшением, 10% продолжали получать гормоны с ухудшением состояния, но оно не вернулось к исходному, 13% постоянно получали
апитерапию в течение 2 лет и они полностью отказались от применения гормонов со стабилизацией процесса в полости суставов и значительным улучшением деятельности суставов. Паралельно улучшились показатели глобулинов крови. СОЭ при длительном применении пчелиного яда методами пчелоужаления, апифор-электрофореза, инъекций апизартро-на и втирания вирапина оставалось увеличенной до 25-32 мм. в час.
Следовательно, лечение полиартритов различной этиологии должно быть длительным, настойчивым, особенно у больных со II и III стадиями функциональной недостаточности. Рекомендуется комплексное лечение пчелиным ядом в сочетании с медом, прополисом, мазью из подмора, а также ЛФК, радоновыми ваннами. Гормональный курс снижается постепенно, и наконец, может быть отменен при условии длительных курсов пчелоужаления и подкрепляющими сеансами, то есть постоянным введением в организм яда с его ингредиентами.